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TUhjnbcbe - 2021/9/5 21:47:00
新生儿发热、黄疸,不容小觑!

医院危重新生儿救治中心连续接诊3例发热伴黄疸新生儿,均确诊为“新生儿败血症、化脓性脑膜炎”,经过3周的规范治疗,最终治愈出院,均未遗留后遗症。

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病例1,男婴,8天,以“发热7小时”收住。查体:T38.7℃,精神、反应差,皮肤黏膜中度黄染,前囟张力不高,脐带未脱落,脐周可见血性及脓血分泌物。

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病例2,女婴,20天,以“发热1天”收住。查体:T39.1℃,精神、反应差,阵发性哭闹明显,前囟张力不高,皮肤黏膜中重度黄染,无神经系统异常表现。

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病例3,男婴,26天,以“发现皮肤黄染20天,发热2天”收住。查体:T38.9℃,阵发性哭闹明显,精神、反应差,皮肤黏膜中度黄染,前囟张力不高,无神经系统异常表现。

该3例患儿入院后查感染指标均未见明显异常,给予常规退热、抗感染、补液后治疗效果不理想,仍反复高热。科主任张怀领、副主任史伟红、张晓阁及科室医生会诊后确定为新生儿发热仍为感染导致,但目前感染源及感染部位不明确,需做腰穿、血培养等查找感染源。通过腰椎穿刺,脑脊液化验确诊为“化脓性脑膜炎”。后经调整治疗方案很快得到了控制,最终治愈出院。

医疗知识

新生儿化脓性脑膜炎

新生儿化脓性脑膜炎指出生后4周内化脓菌引起的脑膜炎症。新生儿败血症中有25%会并发化脓性脑膜炎。且有时候黄疸可为新生儿败血症的唯一症状。若不能及早明确诊断,迅速抗感染治疗,极易遗留听力、神经系统等严重后遗症。所以我们一定要提高警惕,对新生儿期不明原因反复发热、异常哭闹、反应差、黄疸等症状的患儿不能掉以轻心,必须警惕“化脓性脑膜炎”可能,尽早腰椎穿刺查脑脊液明确诊断,及时控制感染,足量、足疗程治疗,减少后遗症发生。

医院危重新生儿救治中心以精湛的医疗技术、丰富的临床经验、强大的医疗团队为全县新生儿的健康保驾护航。

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急救-

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