2月18日
医院呼吸内科成功开展
首例胸腔镜检查
医院首个
开展此项技术的科室
长期以来，胸膜疾病的诊断对呼吸内科医生来说是一道难题。
遇到胸腔积液（胸水）患者，常规的胸膜活检、胸水细胞学、病原学等检出率低，然而没有病理的支持，诊断就像是在盲人摸象。
△操作现场
而内科胸腔镜技术便是应对疑难胸膜疾病诊疗的一把利器，成为呼吸内科医生的第三只眼睛。
该院最新添置了价值万的OLYMPUS(奥林巴斯)电子胸腔镜，具有创伤小、痛苦轻、疗效好、恢复快等优点，提高了该院呼吸内科对胸膜疾病的诊治水平，填补了全市胸腔镜检查的空白，医院创建要求。
△医护大查房
该病人目前情况良好，无并发症。
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一、内科胸腔镜检查
内科胸腔镜检查是一项侵入性较小的操作，仅需要在胸壁做一个检查小切口，建立人工气胸后进行镜下胸膜外观直视检查，取病变胸膜活检或进行治疗。
内科胸腔镜的优点：
☆可以在支纤镜室进行，无需进手术室，局部麻醉加静脉镇静镇痛处理即可，1-2厘米皮肤切口，创伤相对较小，病人耐受性好舒适度高。
☆操作方便，价格便宜，为患者减轻费用负担。随着呼吸科胸腔镜检查开展，必将为广大胸腔积液及胸膜疾患病人带来更多好处，也成为呼吸内科医师诊断与治疗重要依据，促进了呼吸内科学科建设，医院创建要求。
二、适应证
内科胸腔镜主要用于诊断，同时也可以进行部分胸腔内治疗。
其主要适应证为：
1、经多种无创方法仍不能明确病因的胸腔积液；
2、肺癌或胸膜间皮瘤的分期；
3、对恶性积液或复发性良性积液患者进行滑石粉胸膜固定治疗；
4、对于自发性气胸中的Ⅰ期和Ⅱ期，局部治疗也是内科胸腔镜的适应证；
5、其它适应证包括需要在膈肌、纵隔和心包进行活检的病例。
三、禁忌证
胸膜腔闭塞是本项检查的绝对禁忌证，因此严重胸膜粘连不宜进行检查。
相对禁忌证包括：
1、出血性疾病，以血小板低于4万为临界值；
2、低氧血症；
3、严重心血管疾病；
4、持续的不能控制的咳嗽；
5、极度虚弱者。
科室简介
利川市医院呼吸内科是年成为首批恩施州临床重点专科，年成为省级临床重点专科。
△奥林巴斯电子支气管镜
是市州两级青年文明号科室。开放床位60张，设立专科门诊。是集医疗、教学、科研为一体的临床科室。
△飞利浦BIPAP呼吸机
不但在呼吸内科常见病和疑难病的诊治方面积累了丰富经验，还崇尚精细化管理。
△飞利浦多导睡眠监测仪
病房设施完善，条件优越，拥有一支训练有素、医德医风过硬、不断发展壮大的医护队伍。
△OLYMPUS(奥林巴斯)电子胸腔镜
咨询方式
咨询 审签：张 莉
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